HFNC (High Flow Nasal Cannula – oxy dòng cao qua canuyn mũi) là liệu pháp cung cấp hỗn hợp khí – oxy với lưu lượng cao, được làm ấm và làm ẩm qua canuyn mũi chuyên dụng. Trong những năm gần đây, HFNC trở thành thiết bị quen thuộc tại khoa hồi sức, cấp cứu, hô hấp và nhi khoa.
HFNC khác gì oxy gọng mũi thông thường?
| Tiêu chí | Oxy gọng mũi thông thường | HFNC |
|---|---|---|
| Lưu lượng | Thấp (vài lít/phút) | Cao – ở người lớn có thể tới khoảng 60 lít/phút |
| Nồng độ oxy (FiO₂) | Không ổn định, phụ thuộc nhịp thở | Cài đặt và duy trì ổn định (21–100%) |
| Làm ấm, làm ẩm | Hạn chế | Làm ấm gần nhiệt độ cơ thể, độ ẩm cao |
| Cảm giác người bệnh | Khô mũi khi lưu lượng tăng | Dễ chịu hơn, ăn uống, nói chuyện được |
Cơ chế mang lại lợi ích
- FiO₂ chính xác: lưu lượng cao đáp ứng nhu cầu hít vào của người bệnh, hạn chế pha loãng với khí phòng.
- Rửa khoảng chết: luồng khí cao rửa CO₂ ở vùng mũi họng, giúp thông khí hiệu quả hơn.
- Áp lực dương nhẹ ở đường thở trên.
- Làm ấm, làm ẩm: bảo vệ niêm mạc, giúp long đờm, tăng dung nạp.
Ứng dụng lâm sàng
Theo chỉ định của bác sĩ, HFNC thường được dùng trong:
- Suy hô hấp giảm oxy máu mức độ nhẹ – trung bình.
- Hỗ trợ sau rút ống nội khí quản.
- Tiền oxy hoá trước đặt nội khí quản ở một số tình huống.
- Nhi khoa: viêm tiểu phế quản và các bệnh hô hấp ở trẻ (với canuyn và lưu lượng theo cân nặng).
HFNC là thiết bị dùng tại cơ sở y tế, có theo dõi của nhân viên y tế. Không thay thế máy thở xâm nhập khi người bệnh suy hô hấp nặng.
Tiêu chí chọn máy HFNC cho bệnh viện
- Dải lưu lượng phủ cả người lớn và trẻ em nếu khoa cần dùng chung.
- Kiểm soát FiO₂: cảm biến oxy tích hợp, hiển thị liên tục.
- Bộ làm ấm – làm ẩm ổn định nhiệt độ, có ống dẫn sưởi chống đọng nước.
- Báo động: tắc nghẽn, mất nguồn oxy, nhiệt độ bất thường, cạn nước.
- Vật tư tiêu hao (canuyn các cỡ, buồng làm ẩm, ống dẫn) sẵn có, chi phí hợp lý.
- Đào tạo & bảo trì tại chỗ cho điều dưỡng, kỹ thuật viên.
Thiết bị hô hấp cho bệnh viện
Chính hãng
Chính hãng
Chính hãng
Giá cập nhật theo cửa hàng; sản phẩm "Liên hệ báo giá" được báo giá theo cấu hình và số lượng.
Theo dõi người bệnh khi dùng HFNC
HFNC giúp nhiều người bệnh tránh phải thở máy xâm nhập, nhưng cần theo dõi sát để không bỏ lỡ thời điểm chuyển sang biện pháp hỗ trợ mạnh hơn. Các thông số thường được theo dõi tại cơ sở y tế gồm SpO₂, tần số thở, nhịp tim, mức độ gắng sức hô hấp và đáp ứng sau khi điều chỉnh lưu lượng, FiO₂.
- Monitor đa thông số và máy đo SpO₂ liên tục đặt tại giường – xem monitor đa thông số.
- Canuyn đúng cỡ: không bít kín hoàn toàn lỗ mũi.
- Theo dõi nhiệt độ khí và đọng nước trong ống.
Sai lầm khi đầu tư HFNC
- Không tính chi phí vật tư tiêu hao (canuyn, buồng làm ẩm, ống sưởi) cho từng bệnh nhân.
- Thiếu nguồn oxy phù hợp: lưu lượng cao cần nguồn oxy ổn định từ hệ thống khí trung tâm.
- Không đào tạo đủ cho điều dưỡng về cài đặt, xử lý báo động.
Câu hỏi thường gặp
HFNC dùng cho trẻ em được không?
Có, với canuyn và lưu lượng phù hợp cân nặng theo chỉ định của bác sĩ nhi khoa; máy cần hỗ trợ dải lưu lượng cho trẻ.
Có dùng HFNC tại nhà được không?
HFNC chủ yếu dùng trong bệnh viện. Một số trường hợp mạn tính có thể được cân nhắc dưới sự hướng dẫn chặt chẽ của bác sĩ; phần lớn người bệnh tại nhà dùng máy tạo oxy hoặc máy thở không xâm nhập theo chỉ định.
HFNC cần nguồn oxy như thế nào?
Máy cần nguồn oxy y tế (hệ thống khí trung tâm hoặc bình oxy) phù hợp với lưu lượng tối đa sử dụng.
Báo giá cho cơ sở y tế
Spirit Health Care VN tư vấn cấu hình HFNC, vật tư tiêu hao, lắp đặt và đào tạo sử dụng cho bệnh viện, phòng khám. Gửi yêu cầu báo giá hoặc gọi 0346 871 809.
